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據人力資源和社會保障部透露,全國醫(yī)保異地結算聯網取得突破性進展。全國異地結算系統已與全國各省市聯網,各地區(qū)均可正常使用該系統。目前跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構要增加到6616家。這一政策的實施,極大地改善了一二線城市農民工的醫(yī)保服務流程,對于在外地工作的人來說,是一大福利。據了解,10月起全國就醫(yī)可異地結算。
目前外來務工人員的就醫(yī)現狀
以前我們去醫(yī)院看病,大部分時候都是交社保,報銷。而外地農民工看病不能馬上用社保,只能保留單據回老家報銷。這不僅要來回跑,報銷也要幾個月才能到賬。報銷憑證不小心丟了,就不能報銷了。
這樣的例子在中國一二線城市屢見不鮮。以北京為例。歷史上最后一次人口普查,外來人口占比已經達到35.9%。如果這些人的社保在北京沒有交過,去醫(yī)院就無法實現時代的銷售。
醫(yī)保異地結算新政策
實現醫(yī)保異地結算后,各省區(qū)市參保和診療信息可以實現異地交換,這對于流動人口來說無疑是一大利好。也就是說,以后大城市的流動人口,如果生病了,出院時只要刷醫(yī)??ň涂梢粤耍还茏约旱尼t(yī)保是不是本地的,都不用提前墊付,也不用來回跑腿報銷。目前醫(yī)保異地結算主要是為了方便農民工或其家屬就醫(yī)報銷。
一直以來,異地就醫(yī)“保”難“報”的現象,是很多流動人口關心的問題。日前,人社部透露,全國醫(yī)保異地結算聯網取得重大突破,全國異地結算系統已與各省區(qū)市實現聯網。
2017年9月底前,全面完成醫(yī)療保險全國聯網和跨省異地就醫(yī)直接結算,穩(wěn)步推進兩險合并試點實施,扎實推進長期護理保險制度試點,做好總結評估,積極推進“三醫(yī)聯動”改革。
醫(yī)保異地結算申請人群的條件
《關于做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算的通知》,其中規(guī)定:
1.退休人員異地安置:指退休后異地定居,戶籍遷入定居地的人員。
2.長期異地居?。褐冈诋惖鼐幼∩?,符合參保地要求的人員。
3.異地常駐人員:指由用人單位委派到異地工作且符合參保地條件的人員。
4.異地轉診人員:指符合參保地轉診條件的人員。
醫(yī)保異地結算的辦理流程
1.參保人跨省就醫(yī)前,本人或受委托人必須按規(guī)定到醫(yī)療保險經辦機構登記備案。
2.醫(yī)保經辦機構將異地就醫(yī)信息逐級上傳,形成全國異地就醫(yī)備案人員數據庫,可供醫(yī)療經辦機構和定點醫(yī)療機構獲取異地就醫(yī)參保人員信息。
3.錄入備案信息后,參保人可在定點醫(yī)療機構實現直接結算